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MMIJ【 2020年度春季大会】返金口座情報ご入力フォーム

大変お手数ですが、返金に必要な情報を以下にご入力ください。

 

    ●申込者情報:

    申込者:氏名 (必須)

    申込者:ご所属 (必須)

    申込者:メールアドレス (必須)

    申込者:電話番号 (必須)



    ●参加者情報:6名以上お申込みの場合は、本フォーム「その他備考欄」に氏名をご記入ください。

    参加者1:氏名

    参加者2:氏名

    参加者3:氏名

    参加者4:氏名

    参加者5:氏名


    ●口座情報:


    ■お振込み口座:ゆうちょ銀行以外

    金融機関名

    支店名

    口座種別
    普通当座

    口座番号

    口座名義(カタカナ)



    ■お振込み口座:ゆうちょ銀行

    口座種別
    総合口座振替口座

    口座番号(総合口座の場合) ※記号・番号の間に数字がある場合、その数字は不要です。

    記号(5桁)

    番号(最大8桁)

    口座番号(振替口座の場合)

    記号(5桁)

    数字(1桁)

    番号(最大6桁)

    口座名義(カタカナ)



    その他備考欄



    上記必要事項を入力後、以下チェックボックスを選択の上、
    「送信」ボタンをクリックすると送信完了となります。